گزارش یک مورد تومور حجیم سلول گرانولوز تخمدان در دوران یائسگی

مقدمه: تومورهای سلول گرانولوزا تخمدان تومورهای نادری هستند که از دسته تومورهای غیر اپی‌تلیال می‌باشند. این تومورها بیش‌تر در افراد بزرگ‌سال بروز می‌کنند و پیک سنی آن 50 تا 55 سال می‌باشد. متوسط سایز این تومورها در اکثر مطالعات تا حدود 13 سانتی‌متر و از ابعاد چند میلی‌متر تا 20 سانتی‌متر گزارش شده‌اند این تومورها معمولاً در مراحل اولیه تشخیص داده می‌شوند ولی احتمال عود دیررس آن‌ها وجود دارد. از نظر تومور مارکرها این تومورها هورمونی به نام اینهیبین ترشح می‌کنند و در اکثر این بیماران جراحی به تنهایی روش درمانی کافی است. معرفی مورد: خانمی 76 ساله با شکایت از لکه‌بینی، درد شکم و بزرگی پیش‌رونده شکم مراجعه و بررسی‌ها توده‌ای شکمی بزرگ با منشاء نامشخص هم‌راه با افزایش CA125 سرم را نشان داد. حین عمل جراحی تومور بزرگ به ابعاد cm 30 در تخمدان راست هم‌راه با آسیت قابل توجه در شکم وجود داشت که بیمار تحت عمل هیسترکتومی و سالپنگوا و وفورکتومی دو طرفه و مرحله‌بندی جراحی قرار گرفت. نتیجه پاتولوژی تومور سلول گرانولوزای تخمدان مرحله Ic بود که بیمار جهت درمان‌های کمکی به انکولوژیست ارجاع شد. نتیجه گیری: تومور سلول گرانولوزای تخمدانی ممکن است در سنین خیلی بالا و با سایز بزرگ تا حد 30 سانتی‌متر به هم‌راه آسیت و بدون درگیری سایر ارگان‌ها دیده شود و لذا در خانم‌های دوران یائسگی با توده لگنی یا شکمی بزرگ هم‌راه با افزایش GA125 باید به احتمال وجود این تومور مشکوک شد و در صورت تائید این تومور به علت عود دیررس این تومور پی‌گیری طولانی‌مدت در این بیماران ضروری است